結(jié)核病是種嚴(yán)重危害人體健康的慢性傳染病，世界衛(wèi)生組織將每年的3.24定為世界防治結(jié)核病宣傳日，今年是第28個(gè)“世界防治結(jié)核病宣傳日”，主題為：你我共同努力 終結(jié)結(jié)核流行。

3.24

1.什么是肺結(jié)核？

    結(jié)核病是一種由結(jié)核菌引起的慢性傳染病，結(jié)核菌破壞肺部為肺結(jié)核，破壞腎臟為腎結(jié)核，破壞骨為骨結(jié)核等。人體除了毛發(fā)、指甲不能感染結(jié)核病外，其他任何部位都可得結(jié)核病。結(jié)核病主要是由呼吸道傳播的，因此90%以上的病人為肺結(jié)核。

  要點(diǎn)：肺結(jié)核病是一種慢性傳染病。

2.什么樣的情況要懷疑得了結(jié)核??？

   肺結(jié)核病的早期病變小而沒有明顯癥狀，即使有了癥狀，由于沒有明顯的特點(diǎn)，病人和醫(yī)生都容易誤以為是得了別的肺部疾病而忽略了肺結(jié)核病。肺結(jié)核病的可疑癥狀者指出現(xiàn)了咳嗽、咳痰2周以上，或痰中有血、發(fā)熱或胸痛等癥狀的人。

   要點(diǎn)：如果有人有咳嗽、咳痰，而且持續(xù)2周以上，或者痰中有血，就應(yīng)該考慮是不是得了肺結(jié)核病，要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

3.結(jié)核病是怎么傳染的？怎么能避免這種傳染？

    當(dāng)排菌的肺結(jié)核病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時(shí)，把大量含有結(jié)核菌的微小痰沫排放到空氣中，健康人吸入含有結(jié)核菌的飛沫，即會(huì)受到傳染。因此作為肺結(jié)核病人，除應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新外，還要注意不要對(duì)著別的人咳嗽、大聲說話或打噴嚏。

  要點(diǎn)：“肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí)，會(huì)噴出飛沫（也就是俗話說的“唾沫星子”），這些飛沫中含有結(jié)核菌，離他近的人就會(huì)吸進(jìn)結(jié)核菌而被傳染。因此，作為肺結(jié)核病人，咳嗽、打噴嚏時(shí)要轉(zhuǎn)過頭，不要沖著別人的臉。

4.結(jié)核病治好后還會(huì)傳染給別人嗎？

     傳染性肺結(jié)核一般接受治療2到3周后，痰內(nèi)結(jié)核菌迅速減少或消失，對(duì)周圍人群已經(jīng)多無傳染性。肺結(jié)核病人按照規(guī)定的治療方案和療程治好后，痰中查不到結(jié)核桿菌，就更不會(huì)有傳染性了。

  要點(diǎn)：肺結(jié)核病人一般治療2到3周后傳染性很小，治療6到8個(gè)月后傳染性消失。

5.得了結(jié)核病，應(yīng)該注意哪些問題？

    得了結(jié)核病，應(yīng)該注意休息，戒煙、戒酒，在飲食上，由于結(jié)核病是一種消耗性的疾病，應(yīng)該注意多補(bǔ)充蛋白，多吃肉、豆腐；另外，也要多吃蔬菜和水果來補(bǔ)充維生素；避免吃過辣的、過于刺激的食物。加強(qiáng)鍛煉能提高身體素質(zhì)，對(duì)康復(fù)是有好處的；此外，應(yīng)該盡量保持良好的心態(tài)及避免過度勞累。如果有痰應(yīng)該把痰吐到痰盂，或者用紙包好，扔到垃圾桶里或者燒掉，千萬不要隨地吐痰。

 要點(diǎn)：結(jié)核病人要多休息、戒煙酒，飲食上多吃肉和蔬菜水果；加強(qiáng)鍛煉和避免過度勞累；不要隨地吐痰。

6.結(jié)核病會(huì)遺傳嗎？

     結(jié)核病不是遺傳性疾病，不會(huì)遺傳。但它是一種慢性傳染性疾病，可以造成家庭成員的相互傳染而產(chǎn)生疾病，而不是遺傳所致。

    要點(diǎn)：結(jié)核病不會(huì)遺傳給孩子，但它是傳染病，可能會(huì)因?yàn)椴蛔⒁舛鴤魅窘o家里別的人，包括孩子。

7.肺結(jié)核患者怎樣對(duì)待戀愛與婚姻？

    得結(jié)核病的很多都是年輕人，他們常常會(huì)考慮得了病之后會(huì)不會(huì)影響他的求學(xué)、就業(yè)、戀愛、婚姻及生育等大事。

   肺結(jié)核病如果能堅(jiān)持吃完6-8個(gè)月的藥，是可以治好的；但如果不堅(jiān)持吃藥，就不能治愈或變成耐藥的病人，很難再完全治好。

 因此患了肺結(jié)核的年輕病人，應(yīng)首先集中精力把病治好；如果尚未有戀愛對(duì)象，在未完全康復(fù)以前應(yīng)該把戀愛之事暫時(shí)擱一下；如果已有戀愛對(duì)象，則應(yīng)該把病情如實(shí)向?qū)Ψ街v清楚，當(dāng)前要集中精力治病，待肺結(jié)核治愈后再考慮結(jié)婚，千萬不能病情還不穩(wěn)定就匆匆結(jié)婚，以免婚后的夫妻生活、生兒育女、優(yōu)生優(yōu)育、家務(wù)等等一系列問題，給治療帶來不利影響。

 比方說，一旦結(jié)婚，對(duì)家庭就負(fù)有一定的責(zé)任，家里家外都需要更辛苦地工作，這對(duì)于結(jié)核病的恢復(fù)是不利的。而結(jié)婚后，很可能女方會(huì)懷孕，由于抗結(jié)核藥對(duì)孩子有不好的影響，容易造成畸胎，因此還得流產(chǎn)，會(huì)對(duì)女性病人造成更大的損傷。

 要點(diǎn)：年輕人得了病，一定要先治病，戀愛和結(jié)婚應(yīng)先放一放，等病完全治好了再考慮。

8.肺結(jié)核患者怎樣對(duì)待優(yōu)生優(yōu)育？

    利福平、鏈霉素等抗結(jié)核藥物都不宜在懷孕期間應(yīng)用，育齡婦女如果患了肺結(jié)核病應(yīng)暫時(shí)避孕。當(dāng)孕婦患有嚴(yán)重的肺結(jié)核時(shí)，胎兒可能會(huì)發(fā)生缺氧與營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致發(fā)育不良或死胎；重癥肺結(jié)核患者如果妊娠，應(yīng)勸其進(jìn)行人工流產(chǎn)，產(chǎn)后要盡快恢復(fù)體力，并繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病的治療。通常抗結(jié)核治療完成后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以正常妊娠。

 要點(diǎn)：育齡婦女在服用抗結(jié)婚藥期間應(yīng)該避免懷孕。

9.得了結(jié)核病可怕嗎？

 結(jié)核病雖然是一個(gè)傳染病，需要較長(zhǎng)的時(shí)間才能完全治好，但我們也不必要過于恐懼，有的病人一知道得了結(jié)核病，就非常悲觀，把自己和別的人隔離起來，不在一個(gè)桌子吃飯。事實(shí)上，結(jié)核病的傳染和吃飯沒有太大的關(guān)系，它主要是因?yàn)榭人?、打噴嚏時(shí)沒有注意避開人而傳染。

 要點(diǎn)：對(duì)結(jié)核病不必太恐懼，只要不對(duì)著人咳嗽和打噴嚏，就能避免大部分的傳染。

10.為什么肺結(jié)核病患者要堅(jiān)持規(guī)律服藥？

 結(jié)核病人服藥后最快2周，慢的1-2個(gè)月，咳嗽、咳痰的癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)，甚至完全消失。這時(shí)，很多病人誤以為已經(jīng)沒事了，自己停藥或有時(shí)吃、有時(shí)不吃，這種想法和做法是絕對(duì)不對(duì)的。結(jié)核病一定要堅(jiān)持吃6-8個(gè)月的藥，才能把結(jié)核菌完全殺死，要是半途停藥，結(jié)核病很容易再次發(fā)作，甚至更嚴(yán)重的情況是再次發(fā)作時(shí)吃原來的藥已經(jīng)沒有效果，醫(yī)學(xué)上把這叫“耐藥”。一旦耐藥，治療要花費(fèi)十倍以上的醫(yī)藥費(fèi)，而且還不一定能治好。因此病人一定要堅(jiān)持服藥，直到完全治好。

 要點(diǎn)：一定要重視堅(jiān)持治療，沒有癥狀也不能自行停藥或不按時(shí)吃藥，避免復(fù)發(fā)和耐藥。

11.卡介苗能預(yù)防結(jié)核病嗎？在哪接種？對(duì)什么樣的人有效？

 卡介苗能夠預(yù)防結(jié)核病，特別是預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核病。新生兒是主要的接種對(duì)象，一般出生后盡早在接生單位（如醫(yī)院、婦幼保健院等）進(jìn)行接種，未及時(shí)接種的在計(jì)劃免疫單位進(jìn)行補(bǔ)種。

 要點(diǎn)：卡介苗能預(yù)防結(jié)核病，接種對(duì)象主要是新生兒，可在我院接種。